猩紅熱主要通過(guò)直接接觸、空氣飛沫和間接接觸傳播，直接接觸中兒童因免疫力低及集體場(chǎng)所近距離接觸易感染；空氣飛沫傳播在通風(fēng)不良的兒童聚集場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)高；間接接觸中兒童因衛(wèi)生習(xí)慣差接觸污染物品易感染。

一、直接接觸傳播

猩紅熱患者的咽喉部等部位會(huì)攜帶A組β型溶血性鏈球菌，當(dāng)健康人與猩紅熱患者直接接觸時(shí)，比如密切交談、共同進(jìn)食等，細(xì)菌可能通過(guò)飛沫等方式在近距離直接傳播給健康人。兒童由于自身免疫力相對(duì)較低，且在生活中可能與患病兒童有較多近距離接觸，如在學(xué)校、幼兒園等集體場(chǎng)所，更容易通過(guò)直接接觸感染猩紅熱。

二、空氣飛沫傳播

A組β型溶血性鏈球菌可隨著猩紅熱患者的咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話等行為，以飛沫的形式排出體外，在空氣中形成含有細(xì)菌的氣溶膠。健康人吸入這些含有細(xì)菌的飛沫后，就有可能受到感染。在通風(fēng)不良的室內(nèi)環(huán)境中，空氣飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，尤其是兒童聚集的場(chǎng)所，如果空氣流通不暢，飛沫更容易在人群中傳播擴(kuò)散。

三、間接接觸傳播

被猩紅熱患者的分泌物污染的物品，如餐具、玩具、毛巾等，健康人接觸后也可能感染。例如，健康兒童接觸了被患者用過(guò)的污染餐具，而沒(méi)有進(jìn)行有效的清潔消毒，就有感染的可能。兒童在日常生活中喜歡接觸各種物品，且衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)較差，所以間接接觸傳播也是猩紅熱傳播的一個(gè)途徑。