懷孕期間谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因及其影響是什么問
懷孕期間谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因及其影響是什么
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方旭紅副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
懷孕期間谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高有生理性因素及病毒性肝炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝等病理性因素,若為病理性偏高則對(duì)孕婦可增肝臟相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),對(duì)胎兒可影響其正常生長(zhǎng)發(fā)育致不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)增加。
一、懷孕期間谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因
1.生理性因素:孕期母體新陳代謝加快,肝臟負(fù)擔(dān)加重,可出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,此為常見生理現(xiàn)象,一般升高幅度相對(duì)有限,與孕期生理變化密切相關(guān)。
2.病理性因素:
病毒性肝炎:如乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染,病毒在肝臟內(nèi)復(fù)制繁殖,引發(fā)肝臟炎癥反應(yīng),致使谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放進(jìn)入血液而升高。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥:該病癥會(huì)影響肝臟的代謝功能,干擾膽汁的正常排泄,進(jìn)而導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常升高。
妊娠期急性脂肪肝:這是一種嚴(yán)重的孕期并發(fā)癥,可使肝臟細(xì)胞受損,造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,需高度重視。
二、懷孕期間谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的影響
1.對(duì)孕婦的影響:若谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高由病理性原因引起,可能提示肝臟功能受損,增加孕期出現(xiàn)肝臟相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),如肝功能衰竭等,對(duì)孕婦健康構(gòu)成威脅。
2.對(duì)胎兒的影響:若谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高源于嚴(yán)重病理性因素,可能影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育,增加胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率,不利于胎兒健康。
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