疤痕子宮的定義問
疤痕子宮的定義
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陳輝副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
疤痕子宮是女性子宮因既往接受子宮相關(guān)手術(shù)致肌層形成瘢痕的狀態(tài),常見成因是剖宮產(chǎn)術(shù)及子宮肌壁間肌瘤剔除術(shù),手術(shù)使子宮肌層完整性遭破壞,后續(xù)妊娠等可能面臨風(fēng)險。
疤痕子宮是指女性子宮因既往接受過子宮相關(guān)手術(shù)操作,導(dǎo)致子宮肌層形成瘢痕組織的子宮狀態(tài)。常見導(dǎo)致疤痕子宮的手術(shù)為剖宮產(chǎn)術(shù),此外,子宮肌壁間肌瘤剔除術(shù)等也可引發(fā)。
一、常見形成原因
1.剖宮產(chǎn)術(shù):是最主要的導(dǎo)致疤痕子宮的原因。在剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,子宮肌層會被切開,術(shù)后切口處會逐漸形成纖維瘢痕組織,使子宮肌層的完整性遭到破壞,從而形成疤痕子宮。這種瘢痕組織的存在會對子宮的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生一定影響,比如在后續(xù)妊娠或分娩過程中可能面臨子宮破裂等風(fēng)險。
2.子宮肌壁間肌瘤剔除術(shù):當(dāng)女性因子宮肌瘤接受肌壁間肌瘤剔除術(shù)時,手術(shù)會切開子宮肌層將肌瘤剔除,術(shù)后子宮肌層會留下瘢痕。與剖宮產(chǎn)形成的疤痕類似,這種瘢痕也會改變子宮肌層的原有狀態(tài),使得子宮成為疤痕子宮。
疤痕子宮的定義核心在于子宮因既往子宮手術(shù)出現(xiàn)肌層瘢痕,需明確常見的手術(shù)成因及由此導(dǎo)致的子宮肌層結(jié)構(gòu)變化這一關(guān)鍵要點,綜合考慮不同手術(shù)方式對子宮形成疤痕的影響機(jī)制及相關(guān)人群的病史特點等因素。
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