老年性紫癜 頭暈問
老年性紫癜 頭暈
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陳淑君副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
老年性紫癜好發(fā)于老年人因皮膚老化致血管脆性增加易受輕微外傷出現(xiàn)暴露部位針尖至數(shù)厘米大小瘀斑可反復(fù),其反復(fù)慢性失血可引發(fā)貧血致腦部供血不足產(chǎn)生頭暈多為持續(xù)或活動后加重休息稍緩,預(yù)防需注意保護皮膚、選寬松柔軟衣物、適當補充維C,頭暈時要密切關(guān)注發(fā)作等情況伴面色蒼白乏力等需就醫(yī),糾正貧血可改善頭暈且老年人行動要防跌倒保障生活環(huán)境安全。
一、老年性紫癜的特征與成因
老年性紫癜好發(fā)于老年人,因皮膚老化致真皮內(nèi)膠原纖維、彈性纖維減少,血管周圍支持組織變薄,血管脆性增加,日常輕微外傷(如摩擦、碰撞)可致真皮上部毛細血管破裂出血,形成手背、前臂伸側(cè)等暴露部位的針尖至數(shù)厘米大小瘀斑,一般無自覺癥狀,數(shù)周可自行消退但易反復(fù)。
二、頭暈與老年性紫癜的關(guān)聯(lián)
老年性紫癜反復(fù)慢性失血可引發(fā)貧血,貧血使血紅蛋白攜氧能力下降,造成腦部供血不足,進而導致頭暈,此頭暈多為持續(xù)性或活動后加重,休息后可稍緩。
三、老年性紫癜的預(yù)防舉措
老年人需注意保護皮膚,避免劇烈搔抓、摩擦,日常活動防外傷,選寬松柔軟衣物減少皮膚刺激,可適當補充維生素C以維持血管彈性。
四、頭暈的觀察與建議
老年人出現(xiàn)頭暈時,需密切關(guān)注發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,若伴面色蒼白、乏力等,警惕貧血,應(yīng)及時就醫(yī)行血常規(guī)等檢查明確貧血情況。針對老年性紫癜相關(guān)頭暈,糾正貧血(如通過飲食補充含鐵豐富食物等非藥物方式)后頭暈可能改善,同時老年人行動需防跌倒,家屬應(yīng)保障其生活環(huán)境安全,減少跌倒風險。
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