肝癌晚期時(shí)因肝功能大幅下降致鐵代謝等紊亂、處于惡病質(zhì)狀態(tài)致代謝異常、凝血功能異常及微循環(huán)障礙、合并門靜脈高壓等并發(fā)癥，均會(huì)影響皮膚代謝或血液循環(huán)，引發(fā)指甲周圍皮膚變黑。

一、肝功能嚴(yán)重受損相關(guān)因素

肝癌晚期時(shí)肝臟功能大幅下降，肝臟是鐵代謝等多種物質(zhì)代謝的關(guān)鍵器官。正常情況下肝臟參與鐵的儲(chǔ)存與調(diào)節(jié)，晚期肝癌致使肝功能障礙，影響鐵的正常代謝過程，可引發(fā)鐵代謝紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致皮膚色素沉著，表現(xiàn)為指甲周圍皮膚變黑。同時(shí)，肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能嚴(yán)重受損，膽紅素在體內(nèi)蓄積，當(dāng)血清膽紅素水平升高時(shí)，可沉積于皮膚組織，引起皮膚黃染，部分患者指甲周圍皮膚會(huì)呈現(xiàn)異常色澤改變。

二、惡病質(zhì)狀態(tài)影響

肝癌晚期患者常處于惡病質(zhì)狀態(tài)，機(jī)體營養(yǎng)狀況極差，代謝紊亂明顯。身體整體處于高消耗、低合成的失衡狀態(tài)，多種代謝途徑出現(xiàn)異常，皮膚的正常代謝過程受干擾，導(dǎo)致皮膚色澤發(fā)生改變，可能表現(xiàn)為指甲周圍皮膚變黑。

三、凝血功能異常與微循環(huán)障礙

晚期肝癌患者易出現(xiàn)凝血功能異常，如凝血因子合成減少等，同時(shí)腫瘤進(jìn)展可能導(dǎo)致微循環(huán)障礙。凝血功能異常會(huì)使血液凝固機(jī)制紊亂，微循環(huán)障礙則會(huì)引起局部組織缺氧、淤血，指甲周圍皮膚因缺氧、淤血等情況，出現(xiàn)色澤變黑的現(xiàn)象。

四、合并其他并發(fā)癥影響

肝癌晚期可能合并其他并發(fā)癥，例如門靜脈高壓等，這會(huì)進(jìn)一步影響血液循環(huán)及物質(zhì)代謝，間接導(dǎo)致指甲周圍皮膚的營養(yǎng)供應(yīng)及代謝情況發(fā)生改變，從而出現(xiàn)皮膚變黑等表現(xiàn)。