紫癜會(huì)引起什么后遺癥問
紫癜會(huì)引起什么后遺癥
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜部分患者腎臟病變遷延可致慢性腎功能不全影響兒童生長發(fā)育及成年后出現(xiàn)水腫高血壓等,關(guān)節(jié)腫痛后可遺留慢性疼痛活動(dòng)受限;血小板減少性紫癜長期血小板減少引反復(fù)皮膚黏膜反復(fù)出血致貧血影響兒童生長體力及女性經(jīng)期異常致缺鐵性貧血等。
一、過敏性紫癜相關(guān)后遺癥
1.腎臟受累遺留問題:約30%-60%的過敏性紫癜患者會(huì)出現(xiàn)腎臟病變,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。若病情未得到有效控制,遷延不愈可能進(jìn)展為慢性腎功能不全,影響兒童生長發(fā)育,因腎臟受損會(huì)干擾身體代謝及營養(yǎng)物質(zhì)的正常排泄與重吸收,導(dǎo)致患兒營養(yǎng)狀況不佳、身高增長受限等;成年患者則可能因腎功能逐漸減退,出現(xiàn)水腫、高血壓等并發(fā)癥,且生活質(zhì)量受較大影響。
2.關(guān)節(jié)受累遺留狀況:部分患者關(guān)節(jié)腫痛后可能遺留慢性關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,尤其在勞累或寒冷刺激時(shí)癥狀加重,影響日常活動(dòng)。不同性別患者因活動(dòng)量及日常活動(dòng)內(nèi)容差異,受影響程度有別,女性患者在從事家務(wù)勞動(dòng)等需要頻繁關(guān)節(jié)活動(dòng)的場景時(shí),癥狀可能更明顯,長期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能輕度受限。
二、血小板減少性紫癜相關(guān)后遺癥
1.慢性血小板減少衍生問題:長期血小板減少會(huì)引發(fā)反復(fù)皮膚黏膜出血,如瘀斑、瘀點(diǎn)反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血,影響全身臟器功能。兒童患者因貧血可能出現(xiàn)生長遲緩、體力下降等,影響其正常的學(xué)習(xí)與運(yùn)動(dòng);女性患者經(jīng)期可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等情況,長期如此易增加缺鐵性貧血風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀,降低生活舒適度。
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