玫瑰糠疹真菌檢測(cè)問
玫瑰糠疹真菌檢測(cè)
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
玫瑰糠疹真菌檢測(cè)采用直接鏡檢法取皮損鱗屑滴氫氧化鉀溶液鏡檢菌絲孢子,其意義是玫瑰糠疹非真菌感染致真菌檢測(cè)常陰性可輔助鑒別診斷排除體癬等真菌感染支持診斷,兒童檢測(cè)需醫(yī)護(hù)輕柔操作,孕婦選對(duì)胎兒無影響方式并解釋,老年人群輕柔對(duì)待皮損結(jié)合身體狀況判斷結(jié)果臨床意義。
一、玫瑰糠疹真菌檢測(cè)常用方法
玫瑰糠疹真菌檢測(cè)主要采用直接鏡檢法,即取患者皮損處的鱗屑,置于載玻片上,滴加適量氫氧化鉀溶液后加蓋玻片,在顯微鏡下觀察是否存在真菌菌絲或孢子。通過該方法可直觀判斷皮損處是否有真菌感染跡象。
二、真菌檢測(cè)在玫瑰糠疹診斷中的意義
玫瑰糠疹并非由真菌感染所致,因此真菌檢測(cè)通常為陰性。進(jìn)行真菌檢測(cè)的重要意義在于輔助鑒別診斷,如體癬等真菌感染性皮膚病與玫瑰糠疹臨床表現(xiàn)有相似之處,通過真菌檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)果,可排除真菌感染因素,從而支持玫瑰糠疹的診斷。
三、特殊人群檢測(cè)注意事項(xiàng)
兒童:兒童進(jìn)行玫瑰糠疹真菌檢測(cè)時(shí),需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員輕柔操作,避免因操作不當(dāng)引起兒童不適或損傷皮膚,檢測(cè)過程中應(yīng)充分考慮兒童的耐受性,確保檢測(cè)順利進(jìn)行。
孕婦:孕婦進(jìn)行真菌檢測(cè)時(shí),要選擇對(duì)胎兒無不良影響的檢測(cè)方式,優(yōu)先考慮對(duì)母嬰安全的操作,檢測(cè)前后需向孕婦及家屬充分解釋檢測(cè)目的及安全性,以獲得配合。
老年人群:老年人群皮膚可能存在一定程度的萎縮等情況,檢測(cè)時(shí)需輕柔對(duì)待皮損處,避免加重皮膚損傷,同時(shí)結(jié)合老年人的身體狀況綜合判斷檢測(cè)結(jié)果的臨床意義。
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