斑禿發(fā)病與自身免疫反應(yīng)有關(guān)部分患者合并其他自身免疫病、遺傳易感性使有家族史人群風(fēng)險(xiǎn)高、環(huán)境應(yīng)激事件如精神創(chuàng)傷等可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響毛囊周期、某些內(nèi)分泌疾病及局部因素如頭皮外傷感染等也與之關(guān)聯(lián)。

一、自身免疫因素

自身免疫反應(yīng)是斑禿的重要發(fā)病原因之一。人體免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地將毛囊當(dāng)作外來(lái)異物進(jìn)行攻擊，從而破壞毛囊結(jié)構(gòu)，影響毛發(fā)生長(zhǎng)周期。多項(xiàng)研究顯示，約25%的斑禿患者合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、白癜風(fēng)等，提示自身免疫機(jī)制在斑禿發(fā)病中起關(guān)鍵作用。

二、遺傳因素

遺傳易感性在斑禿發(fā)病中占據(jù)重要地位。研究表明，遺傳因素可增加個(gè)體患斑禿的風(fēng)險(xiǎn)，有家族史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于無(wú)家族史者。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，約40%的斑禿患者存在一級(jí)親屬（如父母、子女、兄弟姐妹）患病的情況，提示遺傳因素通過(guò)影響個(gè)體的基因易感性參與斑禿的發(fā)生發(fā)展。

三、環(huán)境及應(yīng)激因素

環(huán)境中的某些應(yīng)激事件可能誘發(fā)斑禿。重大精神創(chuàng)傷、長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大、突然的生活事件改變（如失業(yè)、親人離世等），可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響毛囊的正常周期，導(dǎo)致毛發(fā)脫落。此外，嚴(yán)重感染、重大手術(shù)等機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)也可能成為斑禿的誘發(fā)因素。

四、其他因素

某些內(nèi)分泌疾病也與斑禿存在關(guān)聯(lián)，例如糖尿病、垂體功能減退等內(nèi)分泌紊亂疾病可能干擾毛囊的正常生理功能；局部因素如頭皮外傷、感染（如細(xì)菌、真菌等感染）也可能間接影響毛囊結(jié)構(gòu)，從而增加斑禿的發(fā)病幾率。