再障會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜么問
再障會(huì)出現(xiàn)皮膚紫癜么
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
再生障礙性貧血患者因骨髓造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境損傷致骨髓造血功能衰竭使血小板生成減少,血小板數(shù)量不足致皮膚受刺激易現(xiàn)紫癜,兒童活潑好動(dòng)易致紫癜家長(zhǎng)需留意,女性生理期可能加重紫癜需注意經(jīng)期護(hù)理,有再障病史者紫癜易反復(fù)且恢復(fù)慢需注意保護(hù)皮膚及及時(shí)就醫(yī)。
一、皮膚紫癜出現(xiàn)的原因剖析
再障患者骨髓造血功能低下,使得巨核細(xì)胞生成受影響,進(jìn)而導(dǎo)致血小板生成減少。正常情況下,血小板能黏附、聚集在血管破損處形成血栓起到止血作用,血小板數(shù)量不足時(shí),皮膚受輕微外力等刺激后,就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞外滲至皮下,表現(xiàn)為皮膚紫癜,常見于四肢等部位,表現(xiàn)為散在或成簇的瘀點(diǎn)、瘀斑。
二、不同人群相關(guān)特點(diǎn)
兒童再障患者:兒童活潑好動(dòng),皮膚更容易因碰撞等導(dǎo)致紫癜出現(xiàn),且兒童自身對(duì)皮膚損傷的察覺和防護(hù)意識(shí)相對(duì)較弱,家長(zhǎng)需更留意兒童皮膚情況,避免其過度劇烈活動(dòng)以減少皮膚受傷風(fēng)險(xiǎn)。
女性再障患者:女性在生理期時(shí),機(jī)體凝血狀態(tài)可能有一定變化,若合并再障導(dǎo)致血小板減少,生理期皮膚紫癜可能相對(duì)更易出現(xiàn)或加重,需注意經(jīng)期皮膚護(hù)理,避免外力碰撞。
有再障病史患者:既往有再障病史者,骨髓造血功能長(zhǎng)期處于異常狀態(tài),血小板生成持續(xù)受影響,皮膚紫癜易反復(fù)出現(xiàn),且紫癜恢復(fù)相對(duì)緩慢,日常需特別注意保護(hù)皮膚,防止受傷,若出現(xiàn)皮膚紫癜加重等情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。
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