過敏性紫癜病理檢查常用皮膚活檢需局部麻醉，兒童操作需格外輕柔，顯微鏡下見真皮淺層毛細(xì)血管及小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、血管周圍有多種細(xì)胞浸潤且可見紅細(xì)胞滲出為典型病理改變，兒童患者活檢后要密切觀察局部恢復(fù)防感染并向家長解釋病理檢查必要性與安全性體現(xiàn)人文關(guān)懷。

一、病理檢查方法

過敏性紫癜病理檢查常用皮膚活檢方式，操作時需局部麻醉后切取小塊皮膚組織。對于兒童患者，因皮膚相對嬌嫩，操作需格外輕柔，以減少對患兒的不適及損傷，充分考慮其生理特點進(jìn)行操作。

二、病理表現(xiàn)

顯微鏡下可見真皮淺層毛細(xì)血管及小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血管周圍有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，可見紅細(xì)胞滲出，此為過敏性紫癜典型的小血管炎病理改變特征。該病理表現(xiàn)具特異性，可依據(jù)臨床研究作為確診重要依據(jù)，有助于與血小板減少性紫癜等其他類似疾病鑒別，因后者病理表現(xiàn)不同。

三、特殊人群考慮

1.兒童患者：兒童處于生長發(fā)育階段，皮膚活檢后需密切觀察局部恢復(fù)情況，預(yù)防感染等問題，家長應(yīng)配合做好局部護(hù)理，因兒童免疫力相對較低，皮膚愈合能力雖較強(qiáng)但仍需重視感染預(yù)防；同時需向家長解釋病理檢查必要性與安全性，緩解其擔(dān)憂情緒，體現(xiàn)人文關(guān)懷，充分考慮兒童生理及心理特點。