糖尿病的診斷標準是什么問
糖尿病的診斷標準是什么
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賈克寶主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
糖尿病診斷主要依據(jù)血糖檢測,包括典型癥狀伴隨機血糖≥相應值、空腹血糖≥相應值、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥相應值;妊娠期女性妊娠特定時段需行OGTT且有相應診斷值,兒童診斷結(jié)合臨床表現(xiàn)等綜合判斷并關注生長發(fā)育,高危人群需定期篩查血糖以早期發(fā)現(xiàn)干預。
一、基于血糖指標的診斷標準
糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,:
1.典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)伴隨機血糖:隨機血糖指不考慮上次進餐時間,任意時間測得的血糖,若≥11.1mmol/L,可診斷為糖尿??;
2.空腹血糖:空腹指至少8小時未進食,空腹血糖≥7.0mmol/L可診斷為糖尿??;
3.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖:口服75g無水葡萄糖后2小時,血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。
二、特殊人群的診斷考量
1.妊娠期女性:妊娠24~28周需行75gOGTT,診斷標準為空腹血糖≥5.1mmol/L、OGTT1小時血糖≥10.0mmol/L、OGTT2小時血糖≥8.5mmol/L,任意一點達到或超過上述數(shù)值即診斷為妊娠糖尿病;
2.兒童:兒童糖尿病診斷標準與成人基本一致,但需結(jié)合兒童臨床表現(xiàn)及血糖監(jiān)測綜合判斷,同時需關注兒童生長發(fā)育特點,避免因診斷不及時或過度診斷影響其健康;
3.高危人群:有糖尿病家族史、肥胖等高危因素者,應定期進行血糖篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,及時干預。
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