小兒尿頻是怎么回事問
小兒尿頻是怎么回事
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賈煒主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
小兒尿頻分生理性與病理性,生理性因飲水過多或精神心理因素致,病理性涉泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、糖尿病及先天性尿路畸形等,嬰兒期要關(guān)注尿布更換與會陰部清潔,年長兒需留意精神狀態(tài)及伴隨癥狀并及時做尿常規(guī)等檢查明確原因。
一、生理性尿頻因素1.飲水過多:兒童新陳代謝旺盛,若短時間內(nèi)大量飲水,腎臟生成尿液增多,可出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,一般調(diào)整飲水量后可緩解。2.精神心理因素:小兒在緊張、焦慮、恐懼等情緒狀態(tài)下,可能出現(xiàn)尿頻表現(xiàn),如新環(huán)境適應(yīng)期、受批評后等情況。
二、病理性尿頻因素1.泌尿系統(tǒng)感染:多見于細菌感染累及膀胱等部位,炎癥刺激膀胱黏膜,使膀胱感覺神經(jīng)敏感性增高,導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生尿意,常伴隨尿急、尿痛,小嬰兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、尿布有異味等。2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在尿路中移動時,可刺激尿路黏膜,引起尿路刺激癥狀,出現(xiàn)尿頻,同時可能伴有血尿、腹痛等表現(xiàn)。3.糖尿?。河捎谘巧撸^腎糖閾,葡萄糖從尿液中排出,產(chǎn)生滲透性利尿作用,導(dǎo)致尿量增多,表現(xiàn)為尿頻,患兒還可能伴有多飲、多食、體重減輕等癥狀。4.其他:如先天性尿路畸形等也可能導(dǎo)致小兒尿頻,需通過相關(guān)檢查明確。
三、不同年齡小兒尿頻特點及護理要點1.嬰兒期:嬰兒尿頻需關(guān)注尿布更換是否及時,同時警惕泌尿系統(tǒng)感染等情況,家長要注意保持嬰兒會陰部清潔干燥。2.年長兒:年長兒尿頻要留意其精神狀態(tài)、有無伴隨癥狀等,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)進行尿常規(guī)等檢查明確原因。
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