h7n9禽流感主要通過人類直接接觸感染h7n9病毒的禽類及其分泌物排泄物傳播，兒童因好奇易近距離接觸需留意，老年人免疫力低應減少與病禽接觸，還存在有限人際飛沫傳播，密切接觸人群易感染，有基礎疾病者及兒童接觸患者需加強防護。

一、禽源傳播

h7n9禽流感的主要禽源傳播途徑是人類直接接觸感染h7n9病毒的禽類及其分泌物、排泄物。禽類是h7n9病毒的天然宿主，攜帶病毒的禽類在活動過程中會排出含有病毒的污染物，如羽毛、糞便等。例如，飼養(yǎng)、販賣、屠宰病禽或感染禽類的人員，在接觸這些被病毒污染的物質時，病毒可通過眼、鼻、口等黏膜侵入人體導致感染。兒童因好奇心強，更易近距離接觸禽類，需特別注意避免接觸不明來源的禽類及其分泌物、排泄物；老年人免疫力相對低下，接觸病禽后感染風險較高，應減少與病禽的接觸機會。

二、人際傳播（有限人傳人）

h7n9禽流感存在有限的人際傳播情況，主要通過密切接觸時的飛沫傳播。當感染h7n9病毒的患者咳嗽、打噴嚏時，會產生含有病毒的飛沫，他人吸入這些飛沫后可能被感染。但需注意，人際傳播通常發(fā)生在與患者有密切接觸的人群中，如共同生活、護理患者的人員等。對于有基礎疾病的人群，其免疫力相對較弱，在接觸感染患者時感染風險更高，應盡量避免與h7n9禽流感患者近距離無防護接觸；兒童由于呼吸道黏膜屏障功能不完善，在接觸患者飛沫后也易受影響，需加強防護，如佩戴合適的口罩等。