新冠感染的肺部ct是什么樣的問
新冠感染的肺部ct是什么樣的
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陳延斌主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
新冠感染主要指新型冠狀病毒感染,其肺部CT典型表現于早期、進展期、重癥期以及恢復期呈現出動態(tài)發(fā)展,且具有不同影像學特征,病情嚴重者的影像表現更為獨特。具體如下:
一、早期:早期時可在肺部外側顯著看到多發(fā)小斑片影。這是因為病毒對肺部產生刺激,致使肺組織充血、腫脹,進而引發(fā)組織滲出,所以在CT上呈現為斑片影。
二、進展期:當病情持續(xù)發(fā)展進入進展期后,雙肺會出現磨玻璃影、浸潤影。這些變化與肺組織滲出的進一步加重密切相關。
三、重癥期:倘若病情進一步惡化,由于肺組織持續(xù)遭受損害,會出現大量壞死細胞以及免疫細胞的增生,同時伴有肺纖維化現象。這些情況在CT上體現為肺臟的實變,即肺泡內部各種物質堆積,導致含氣量減少,整個肺臟致密性升高的一種病變。少見胸腔積液,胸腔積液指的是胸膜腔內液體量增多,在CT上看起來呈高密度灶。
四、恢復期:就預后而言,多數新型冠狀病毒感染患者經過積極治療后,病灶能夠被機體吸收,通常CT檢查無明顯異常。然而對于嚴重的新型冠狀病毒感染患者,一旦發(fā)生肺部組織實變,即便病情痊愈,復查CT仍可看到肺組織纖維化、增生的表現。
新冠感染肺部CT表現隨病情階段不同而各異,從早期的斑片影到進展期、重癥期的變化,再到恢復期的情況,都有其特定的影像學特征,嚴重者的影像特征更為突出且預后可能遺留相關改變。
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