什么是陰道加德納氏菌問
什么是陰道加德納氏菌
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
陰道加德納氏菌是引發(fā)細菌性陰道病的主要革蘭氏陰性兼性厭氧菌呈多形性,正常陰道微生態(tài)平衡被打破(如環(huán)境改變致其過度增殖)時致病,臨床有分泌物增多灰白有魚腥味等癥狀且pH值升高可見線索細胞,孕婦感染可增早產(chǎn)等風險,一般女性需注意衛(wèi)生避免濫用抗生素等。
一、基本定義
陰道加德納氏菌是一種革蘭氏陰性兼性厭氧菌,是引發(fā)細菌性陰道?。˙V)的主要病原菌。其形態(tài)呈多形性,無芽孢、無莢膜,常以球桿狀存在。
二、生態(tài)與致病機制
1.正常陰道微生態(tài)平衡:陰道內(nèi)原本存在多種微生物,各菌群維持相對平衡狀態(tài),乳酸桿菌等優(yōu)勢菌可抑制其他病原體過度生長。
2.致病條件:當陰道內(nèi)環(huán)境改變(如pH值升高、乳酸桿菌減少等),陰道加德納氏菌等厭氧菌過度增殖,打破微生態(tài)平衡,引發(fā)細菌性陰道病。
三、相關疾病表現(xiàn)
1.臨床癥狀:患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈灰白色、均勻一致,有魚腥味,尤其在性交后氣味加重;陰道黏膜無明顯充血等炎癥表現(xiàn),但陰道分泌物pH值可升高(通常>4.5)。
2.實驗室特征:顯微鏡下可見線索細胞(陰道上皮細胞黏附大量陰道加德納氏菌等,細胞邊緣呈鋸齒狀)。
四、對特殊人群的影響及注意事項
1.孕婦群體:陰道加德納氏菌感染可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風險,需密切關注,孕期應遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范評估與必要干預。
2.一般女性:應注意保持陰道清潔衛(wèi)生,避免濫用抗生素(抗生素可能破壞陰道正常菌群),性生活需適度,若出現(xiàn)陰道分泌物異常等情況應及時就醫(yī)檢查。
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