子宮肌瘤是育齡期女性常見良性腫瘤與生殖內(nèi)分泌活躍及激素相關(guān)多數(shù)無癥狀部分有月經(jīng)改變等癥狀育齡肌瘤影響受孕等絕經(jīng)后肌瘤隨激素降萎縮惡變需警惕無論有無癥狀均應(yīng)定期婦科及超聲檢查30歲以上建議每年至少一次無癥狀小肌瘤觀察隨訪由生長速度等綜合判斷后續(xù)處理。

一、子宮肌瘤在女性中的普遍性

子宮肌瘤是育齡期女性常見的良性腫瘤，流行病學(xué)研究顯示，30~50歲女性中約20%~30%患有子宮肌瘤，其發(fā)生與女性體內(nèi)雌激素、孕激素水平密切相關(guān)，育齡女性因生殖內(nèi)分泌活躍，子宮肌層受激素影響易出現(xiàn)平滑肌細(xì)胞增生進(jìn)而形成肌瘤。

二、子宮肌瘤的無癥狀與有癥狀情況

多數(shù)子宮肌瘤患者無明顯癥狀，多在體檢或因其他疾病檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。而部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)改變，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長；還可能觸及下腹包塊、出現(xiàn)白帶增多、壓迫癥狀（如尿頻、便秘）等。有癥狀的肌瘤可能對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，需進(jìn)一步評估處理。

三、不同人群的子宮肌瘤特點(diǎn)

育齡女性的子宮肌瘤受生育、激素變化等因素影響，較大或位置特殊的肌瘤可能影響受孕或增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；絕經(jīng)后女性的子宮肌瘤通常隨雌激素水平下降逐漸萎縮，若絕經(jīng)后肌瘤仍增大則需警惕惡變可能。

四、定期監(jiān)測的重要性

無論有無癥狀，女性均應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查及超聲檢查，30歲以上女性建議每年至少做一次婦科超聲，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肌瘤變化。對于無癥狀的小肌瘤可采取觀察隨訪策略，醫(yī)生會根據(jù)肌瘤生長速度、患者癥狀等綜合判斷后續(xù)處理方式。