什么是老年性陰道炎問
什么是老年性陰道炎
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
老年性陰道炎是絕經(jīng)后婦女常見婦科疾病,因卵巢功能衰退致雌激素水平降低,陰道壁萎縮、黏膜變薄、局部抵抗力下降致其他病菌易入侵,主要見于自然或人工絕經(jīng)后女性,有陰道分泌物異常、外陰不適等癥狀,婦科檢查可見陰道皺襞消失、萎縮、菲薄,陰道黏膜充血等體征,發(fā)病機(jī)制是絕經(jīng)后雌激素顯著降低致陰道壁黏膜萎縮等使陰道內(nèi)pH值上升、局部抵抗力降低致病菌繁殖入侵。
一、定義
老年性陰道炎是絕經(jīng)后婦女常見的婦科疾病,因卵巢功能衰退、雌激素水平降低,陰道壁萎縮、黏膜變薄,局部抵抗力下降,致使其他病菌易入侵引發(fā)的陰道炎癥。
二、好發(fā)人群
主要見于自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后的女性,因年齡增長(zhǎng)致雌激素分泌減少,陰道局部微環(huán)境改變,易發(fā)生該病癥。
三、癥狀表現(xiàn)
1.陰道分泌物異常:陰道分泌物增多,呈稀薄狀,嚴(yán)重時(shí)可呈膿血性。
2.外陰不適:伴有外陰瘙癢、灼熱感等,影響生活質(zhì)量。
3.婦科檢查體征:婦科檢查可見陰道皺襞消失、萎縮、菲薄,陰道黏膜充血,有散在小出血點(diǎn)或點(diǎn)狀出血斑,有時(shí)可見淺表潰瘍。
四、發(fā)病機(jī)制
絕經(jīng)后雌激素水平顯著降低,陰道壁黏膜萎縮、變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升(偏堿性),局部抵抗力降低,使得大腸桿菌等非致病菌或其他致病菌易于繁殖、入侵,從而引發(fā)炎癥。其發(fā)生與雌激素水平下降導(dǎo)致的陰道局部防御能力改變密切相關(guān),年齡增長(zhǎng)是雌激素水平降低的關(guān)鍵因素,進(jìn)而影響陰道微環(huán)境穩(wěn)定。
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