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          子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)癥狀

          2025年08月08日 18:34:25
          病情描述:

          子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)癥狀

          醫(yī)生回答(1)
          • 鄧新超
            鄧新超副主任醫(yī)師

            山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問

            子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)典型癥狀為突發(fā)一側(cè)下腹持續(xù)劇痛,伴隨胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐及部分患者低熱,妊娠期女性出現(xiàn)此癥狀需警惕易引發(fā)早產(chǎn)要及時就醫(yī),絕經(jīng)后女性癥狀隱匿易被忽視需重視進(jìn)行婦科檢查排查。

            一、子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀

            子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時,患者首先出現(xiàn)突發(fā)的一側(cè)下腹部劇烈疼痛,此疼痛呈持續(xù)性,因肌瘤蒂部扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致局部血液循環(huán)急劇受阻,引發(fā)組織缺血、缺氧,進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)烈疼痛刺激。

            二、伴隨癥狀

            1.胃腸道反應(yīng):常伴有惡心、嘔吐,這是由于疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢,引起胃腸道反射性蠕動增強(qiáng)及痙攣,導(dǎo)致惡心、嘔吐癥狀出現(xiàn)。2.體溫變化:部分患者可出現(xiàn)低熱,一般為37.5℃~38.5℃左右,是因為扭轉(zhuǎn)后的肌瘤組織缺血壞死,壞死組織被吸收過程中釋放炎性介質(zhì)等致熱物質(zhì),引起機(jī)體低熱反應(yīng)。

            三、特殊人群注意事項

            1.妊娠期女性:子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可能影響子宮及胎兒狀況,易引發(fā)早產(chǎn)等風(fēng)險,妊娠期女性若出現(xiàn)突發(fā)一側(cè)下腹部劇烈疼痛,需高度警惕,及時就醫(yī)排查,因為妊娠狀態(tài)下子宮位置及生理變化可能使肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)癥狀表現(xiàn)不典型,且對妊娠結(jié)局影響較大。2.絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后女性子宮肌瘤發(fā)生率相對降低,但一旦發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),癥狀可能較隱匿,因絕經(jīng)后機(jī)體反應(yīng)性相對較弱,疼痛等表現(xiàn)可能不劇烈,易被忽視,需提高對絕經(jīng)后下腹不適的重視程度,及時進(jìn)行婦科檢查等相關(guān)排查,避免延誤病情。

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