嬰兒屁股上長脂肪瘤問
嬰兒屁股上長脂肪瘤
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
嬰兒屁股脂肪瘤由胚胎發(fā)育中脂肪組織異常分化致局部脂肪異常增殖形成屬先天性良性腫瘤,臨床表現(xiàn)為屁股無痛性質(zhì)地柔軟邊界清晰可推動生長緩慢腫塊,主要通過體格檢查結(jié)合超聲診斷,較小無癥狀可觀察,較大或影響外觀等需手術(shù),護(hù)理需保持局部清潔干燥、密切觀察腫塊變化、輕柔護(hù)理,手術(shù)者遵術(shù)后護(hù)理要求。
一、定義與成因
嬰兒屁股上的脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚積形成的良性腫瘤,多為先天性,病因與胚胎發(fā)育過程中脂肪組織異常分化相關(guān),具體機(jī)制尚待深入研究,目前認(rèn)為是局部脂肪組織異常增殖所致。
二、臨床表現(xiàn)
通常表現(xiàn)為嬰兒屁股部位無痛性腫塊,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,可推動,大小不一,生長緩慢,一般對嬰兒整體狀況無明顯影響,但需留意腫塊變化情況。
三、診斷方法
主要通過體格檢查,醫(yī)生觸摸腫塊質(zhì)地、活動度等初步判斷,必要時結(jié)合超聲檢查,超聲可顯示腫塊為均勻低回聲團(tuán)塊,以此明確診斷。
四、治療原則
對于較小且無癥狀的嬰兒屁股脂肪瘤,可先觀察,因部分可能隨嬰兒生長發(fā)育發(fā)生變化;
若脂肪瘤較大、影響外觀或存在壓迫等情況,需考慮手術(shù)切除,手術(shù)時機(jī)需綜合評估嬰兒整體健康狀況,遵循兒科手術(shù)安全原則。
五、護(hù)理要點(diǎn)
保持嬰兒屁股局部清潔干燥,避免摩擦刺激腫塊;
日常密切觀察腫塊大小、質(zhì)地等變化,定期帶嬰兒就醫(yī)復(fù)診,監(jiān)測脂肪瘤情況;
嬰兒皮膚嬌嫩,護(hù)理時動作需輕柔,避免因護(hù)理不當(dāng)致腫塊損傷;若手術(shù)治療,術(shù)后嚴(yán)格遵循兒科術(shù)后護(hù)理要求,保持切口清潔,觀察有無感染等情況。
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