紫癜牙齒會痛嗎問
紫癜牙齒會痛嗎
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜通常牙齒痛并非直接典型癥狀但合并口腔局部感染時(shí)可能出現(xiàn),兒童需注意口腔衛(wèi)生維護(hù)成人要謹(jǐn)慎處理口腔狀況,血小板減少性紫癜牙齒痛非核心特征存在口腔病變可直接引發(fā),兒童口腔黏膜脆弱需關(guān)注清潔成人需綜合判斷排查口腔原發(fā)疾病。
一、紫癜類型與牙齒痛的關(guān)聯(lián)
(一)過敏性紫癜
過敏性紫癜是小血管炎疾病,主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道、腎臟等。其典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫癜、關(guān)節(jié)腫痛(多為大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等)、腹痛、便血等,通常牙齒痛并非過敏性紫癜的直接典型癥狀,但當(dāng)患者同時(shí)合并口腔局部感染(如牙齦炎等)時(shí),可能因口腔炎癥刺激出現(xiàn)牙齒痛情況。兒童患過敏性紫癜時(shí),需注意口腔衛(wèi)生維護(hù),避免因口腔感染加重身體不適;成人若本身有口腔基礎(chǔ)疾病,患過敏性紫癜時(shí)需更謹(jǐn)慎處理口腔狀況,防止口腔感染與紫癜病情相互影響。
(二)血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜是因血小板數(shù)量減少或功能異常導(dǎo)致出血傾向的疾病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。當(dāng)出現(xiàn)牙齦出血時(shí)可能會伴隨牙齒不適,但牙齒痛并非血小板減少性紫癜的核心特征,若患者存在口腔本身的病變,如齲齒、牙周炎等,可直接引發(fā)牙齒痛。不同年齡人群中,兒童患血小板減少性紫癜時(shí),由于口腔黏膜較脆弱,更易受牙齦出血等影響,需特別關(guān)注口腔清潔;成人則需綜合紫癜病情控制情況及口腔自身健康狀態(tài)來判斷牙齒痛的相關(guān)因素,若有牙齒痛需排查口腔原發(fā)疾病。
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