宮頸和子宮是一回事嗎問(wèn)
宮頸和子宮是一回事嗎
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趙曉東主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮分為宮體與宮頸,宮體為寬大上部,是孕育胚胎胎兒及產(chǎn)生月經(jīng)的重要器官,其肌層功能參與月經(jīng)形成和分娩;宮頸是下端狹窄圓柱狀,有阻止病原體進(jìn)入宮腔作用且分娩時(shí)會(huì)有結(jié)構(gòu)變化利于娩出,育齡女性子宮宮頸隨生理過(guò)程變化,絕經(jīng)后子宮宮頸萎縮且相關(guān)疾病篩查需調(diào)整。
一、解剖結(jié)構(gòu)層面的區(qū)分
宮頸是子宮的一部分,子宮整體分為宮體與宮頸兩部分。子宮體是子宮較為寬大的上部結(jié)構(gòu),而宮頸是子宮下端較為狹窄的圓柱狀部分,長(zhǎng)度約為2.5~3cm,宮頸外口在未產(chǎn)婦呈圓形,經(jīng)產(chǎn)婦因分娩影響呈橫裂狀。
二、功能方面的差異體現(xiàn)
子宮體功能:子宮體是孕育胚胎、胎兒以及產(chǎn)生月經(jīng)的重要器官,其肌層的周期性收縮等功能參與了月經(jīng)形成以及分娩過(guò)程中胎兒的娩出等重要生理活動(dòng)。
宮頸功能:宮頸具有阻止病原體進(jìn)入宮腔的作用,同時(shí)在分娩過(guò)程中,宮頸會(huì)發(fā)生一系列變化,如宮頸管的消失、宮頸口的擴(kuò)張等,以利于胎兒順利娩出。
三、不同人群相關(guān)情況考量
育齡女性:育齡女性的子宮和宮頸會(huì)隨著月經(jīng)周期、妊娠等生理過(guò)程發(fā)生相應(yīng)變化,例如妊娠時(shí)子宮會(huì)明顯增大以適應(yīng)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,宮頸在妊娠期也會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能上的改變,如宮頸黏液栓的形成等起到保護(hù)宮腔的作用。
絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后女性的子宮會(huì)逐漸萎縮,宮頸也會(huì)出現(xiàn)萎縮等退行性變化,此時(shí)宮頸相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能與育齡期有所不同,如絕經(jīng)后女性宮頸病變的篩查重點(diǎn)及方式可能需要相應(yīng)調(diào)整。
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