紫癜性腎炎 背會痛嗎問
紫癜性腎炎 背會痛嗎
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高霞主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
紫癜性腎炎部分患者可能出現(xiàn)背痛,其誘因包括全身炎癥反應(yīng)致腰部肌肉等受刺激酸痛、合并腰椎病變或關(guān)節(jié)受累誘發(fā)加重、重癥時內(nèi)環(huán)境紊亂致腰部肌肉痙攣等,且背痛非常見典型癥狀,腎臟相關(guān)表現(xiàn)為核心特征。
一、紫癜性腎炎與背痛的關(guān)聯(lián)分析
紫癜性腎炎主要是過敏性紫癜累及腎臟引起的病理改變,其典型臨床表現(xiàn)以腎臟相關(guān)癥狀為主,如血尿、蛋白尿、水腫等,但部分患者可能出現(xiàn)背痛,具體關(guān)聯(lián)情況如下:
(一)非典型表現(xiàn)中的背痛誘因
1.全身炎癥反應(yīng)影響:紫癜性腎炎患者體內(nèi)存在免疫炎癥反應(yīng),當(dāng)炎癥反應(yīng)較為強烈時,可能引發(fā)全身多部位的不適,包括腰部肌肉、軟組織等因炎癥刺激出現(xiàn)酸痛感,從而表現(xiàn)為背痛。例如相關(guān)研究表明,過敏性紫癜患者體內(nèi)的炎癥介質(zhì)釋放可波及腰部組織,導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛癥狀。
2.合并其他疾病情況:若紫癜性腎炎患者同時合并腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生等腰椎本身的病變,由于基礎(chǔ)疾病的存在,在紫癜性腎炎病情影響下,可能誘發(fā)或加重背痛癥狀。兒童紫癜性腎炎患者若伴隨關(guān)節(jié)受累出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛時,也可能出現(xiàn)腰背部牽涉痛情況,這與兒童身體結(jié)構(gòu)及病情累及范圍的特殊性有關(guān)。
3.病情嚴(yán)重程度影響:重癥紫癜性腎炎患者可能出現(xiàn)腎功能急劇惡化等情況,身體內(nèi)環(huán)境紊亂,電解質(zhì)失衡等也可能間接導(dǎo)致腰部肌肉痙攣等,進(jìn)而引發(fā)背痛。但總體而言,背痛并非紫癜性腎炎的常見典型癥狀,腎臟相關(guān)表現(xiàn)是其核心特征。
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