紫癜病腎炎有治愈嗎問(wèn)
紫癜病腎炎有治愈嗎
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楊潔副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
紫癜病腎炎部分患者經(jīng)規(guī)范治療可達(dá)臨床緩解兒童相對(duì)成人預(yù)后較好部分可復(fù)發(fā)誘因有感染等治療分針對(duì)原發(fā)病和腎炎表現(xiàn)常用藥物如糖皮質(zhì)激素等兒童治療需關(guān)注藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響成人要兼顧基礎(chǔ)疾病影響。
一、紫癜病腎炎的臨床緩解情況
紫癜病腎炎部分患者經(jīng)規(guī)范治療可達(dá)到臨床緩解,即血尿、蛋白尿等腎炎相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)正常,腎功能維持穩(wěn)定。例如兒童紫癜病腎炎相對(duì)成人有較好預(yù)后趨勢(shì),多數(shù)兒童患者經(jīng)積極治療后病情能得到控制,部分可完全緩解;成人患者中病情較輕且及時(shí)規(guī)范干預(yù)者,也有較大可能實(shí)現(xiàn)臨床緩解。
二、復(fù)發(fā)可能性
紫癜病腎炎存在復(fù)發(fā)可能,如在感染(如呼吸道感染等)、接觸過(guò)敏原等誘因作用下,可能再次出現(xiàn)病情反復(fù),表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等再次出現(xiàn)異常。
三、治療相關(guān)
治療主要包括針對(duì)過(guò)敏性紫癜原發(fā)病的治療以及針對(duì)腎炎表現(xiàn)的治療,常用藥物如糖皮質(zhì)激素等控制炎癥反應(yīng),但具體藥物使用需依據(jù)患者個(gè)體病情由專業(yè)醫(yī)生判定。
四、特殊人群情況
兒童患者:治療中需格外關(guān)注藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育等方面的影響,在治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)兒童的各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整治療方案時(shí)需綜合考量藥物對(duì)兒童發(fā)育的潛在影響。
成人患者:需留意基礎(chǔ)疾病(如高血壓、糖尿病等)對(duì)病情的影響,若合并基礎(chǔ)疾病,在治療紫癜病腎炎時(shí)要兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,密切監(jiān)測(cè)病情變化,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案以保障整體健康。
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