血常規(guī)哪個指標(biāo)看地貧問
血常規(guī)哪個指標(biāo)看地貧
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張曉紅副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
地貧即地中海貧血,是一種先天性溶血性貧血。其血常規(guī)特點(diǎn)為紅細(xì)胞體積小,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度低,故血常規(guī)主要關(guān)注血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)量、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度。然而,缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血也可能出現(xiàn)這些指標(biāo)異常,且缺鐵性貧血遠(yuǎn)比地中海貧血常見,所以僅通過血常規(guī)只能懷疑而無法確定是地中海貧血,需進(jìn)一步做紅細(xì)胞脆性、血紅蛋白電泳、地中海貧血基因檢查等來判斷。地中海貧血是遺傳性疾病,一般輕度地中海貧血對身體健康影響不大,只需平時多休息、避免熬夜、多運(yùn)動以增強(qiáng)抵抗力,通常影響較小。若為重度地中海貧血,則需采取相應(yīng)治療。
一、地中海貧血的特點(diǎn):
1.是一種先天溶血性貧血。
2.血常規(guī)有特定特點(diǎn),如紅細(xì)胞體積小、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度低。
二、血常規(guī)指標(biāo)的解讀:
1.重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)量、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度。
2.但其他貧血類型也可能有類似指標(biāo)異常。
三、診斷方法:
1.僅靠血常規(guī)只能懷疑,不能確定。
2.需進(jìn)一步做紅細(xì)胞脆性、血紅蛋白電泳、地中海貧血基因檢查等。
四、地中海貧血的性質(zhì)和影響:
1.是遺傳性疾病。
2.輕度影響不大,重度需治療。
總之,對于地中海貧血,要明確其特點(diǎn)和診斷方法,輕度患者要注意日常保養(yǎng),重度患者則要重視治療。
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