賽庚啶軟膏脂溢性皮炎問
賽庚啶軟膏脂溢性皮炎
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
賽庚啶作為H受體拮抗劑可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H受體抑制組胺釋放以減輕脂溢性皮炎炎癥瘙癢,脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富部位與皮脂腺分泌亢進(jìn)、馬拉色菌定植相關(guān)表現(xiàn)為紅斑鱗屑瘙癢,兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用避免長(zhǎng)期大面積,孕婦及哺乳期女性需權(quán)衡利弊遵醫(yī)囑,過敏體質(zhì)者用前需斑貼試驗(yàn)防過敏加重癥狀。
一、賽庚啶軟膏用于脂溢性皮炎的藥理學(xué)基礎(chǔ)
賽庚啶屬H受體拮抗劑,可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H受體發(fā)揮抗過敏作用。脂溢性皮炎發(fā)病中局部存在組胺介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),賽庚啶通過抑制組胺釋放等機(jī)制,減輕脂溢性皮炎部位的炎癥、瘙癢等癥狀,有研究顯示其對(duì)緩解脂溢性皮炎相關(guān)皮膚炎癥具一定作用。
二、脂溢性皮炎的概況
脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富部位(如頭面部等),病因與皮脂腺分泌亢進(jìn)、馬拉色菌定植等相關(guān),主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等。
三、賽庚啶軟膏應(yīng)用的特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童皮膚嬌嫩且肝腎功能發(fā)育不完全,應(yīng)謹(jǐn)慎使用賽庚啶軟膏,避免長(zhǎng)期大面積使用,以防藥物經(jīng)皮膚過量吸收對(duì)兒童機(jī)體產(chǎn)生不良影響。
孕婦及哺乳期女性:需權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。因藥物可能經(jīng)皮膚吸收,進(jìn)而影響胎兒發(fā)育或通過乳汁傳遞給嬰兒,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益。
過敏體質(zhì)者:使用前需進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn),確認(rèn)無過敏反應(yīng)后再使用,若發(fā)生過敏則可能加重脂溢性皮炎癥狀,故需格外謹(jǐn)慎。
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