右上腹部疼痛的原因問
右上腹部疼痛的原因
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
右上腹部疼痛可能由十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石等引起。
一、十二指腸潰瘍:
1.癥狀:其疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、灼痛、脹痛等,位置在心窩偏右處,常在夜間或饑餓時加劇,進食后可緩解。
2.治療:以控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)為主要原則,常用藥物如奧美拉唑、泮托拉唑、伏諾拉生等。若出現(xiàn)并發(fā)消化道大出血的情況,則需進行內(nèi)鏡止血或手術(shù)治療。
二、膽囊炎:
1.病因及癥狀:膽囊受到感染引發(fā)炎癥,多有右上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn),疼痛常于飽食或進食油膩食物后出現(xiàn),且可放射至右肩背部。
2.治療:常用頭孢唑林、亞胺培南等藥物,病情嚴重時需手術(shù)切除膽囊。
三、膽結(jié)石:
1.癥狀:多數(shù)患者平時無明顯癥狀,部分患者會反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛,當結(jié)石造成膽管梗阻時,會有右上腹劇烈絞痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。
2.治療:常用藥物有雙氯芬酸、山莨菪堿、熊去氧膽酸等,也可通過手術(shù)取出結(jié)石或切除膽囊。
建議患者一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行治療。
總結(jié):右上腹部疼痛可能涉及多種疾病,包括十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石等,每種疾病都有其特定的癥狀和治療方法,患者應(yīng)及時診治以便采取恰當?shù)拇胧┻M行處理。
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