紫癜腎炎會好嗎問
紫癜腎炎會好嗎
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陳崴主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
紫癜腎炎預(yù)后存?zhèn)€體差異,兒童預(yù)后相對較好約部分可完全緩解且與病理類型密切相關(guān)需避誘發(fā)因素,成人預(yù)后相對較差部分可進(jìn)展為慢性腎功能不全且受病理類型影響顯著,早期診斷并規(guī)范治療是改善預(yù)后關(guān)鍵,通過積極控制相關(guān)指標(biāo)多數(shù)可控部分達(dá)臨床治愈但需長期隨訪監(jiān)測因病情等不同預(yù)后有差異。
紫癜腎炎的預(yù)后存在個體差異,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可取得較好轉(zhuǎn)歸,但也有部分患者可能遷延不愈或進(jìn)展。
一、兒童紫癜腎炎預(yù)后相對較好,約80%-90%的兒童患者可完全緩解,其預(yù)后與病理類型密切相關(guān),若為微小病變型等相對輕的病理類型,預(yù)后更佳,此類患兒需注意避免上呼吸道感染等誘發(fā)因素,以減少病情復(fù)發(fā);二、成人紫癜腎炎預(yù)后相對較差,部分成人患者可能逐漸進(jìn)展為慢性腎功能不全,其預(yù)后受病理類型影響顯著,若出現(xiàn)新月體腎炎等較重病理類型,預(yù)后不良風(fēng)險增加,成人患者需更密切監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)變化;三、總體而言,早期診斷并采取規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵,通過積極控制蛋白尿、血壓等指標(biāo),多數(shù)患者病情可得到有效控制,部分可達(dá)到臨床治愈,但需長期隨訪監(jiān)測,關(guān)注病情復(fù)發(fā)及腎功能變化情況,不同個體因病情嚴(yán)重程度、病理類型等不同,預(yù)后存在差異。
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