新生兒黃疸退的順序問
新生兒黃疸退的順序
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賀娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
新生兒黃疸一般從面部開始向身體其他部位消退,足月兒2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒3-4周內(nèi)消退,這由新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定,面部皮膚薄、血管豐富致先積聚黃染,肝臟功能成熟使代謝加快依次消退,需密切觀察早產(chǎn)兒等特殊人群黃疸情況及加強(qiáng)護(hù)理。
從生理學(xué)角度來看,新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定了黃疸消退順序。新生兒肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能尚未完善,膽紅素代謝相對不完善。面部皮膚較薄,血管豐富,膽紅素更容易在局部積聚而先出現(xiàn)黃染,隨著肝臟功能逐漸成熟,膽紅素代謝加快,依次向身體其他部位消退。對于早產(chǎn)兒,由于其肝臟等器官發(fā)育更不成熟,黃疸消退時間相對延遲,但總體也是遵循從顏面部開始向四肢等部位消退的順序。在護(hù)理新生兒黃疸時,要密切觀察黃疸消退情況,對于早產(chǎn)兒等特殊人群,更要加強(qiáng)監(jiān)測,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒肝功能更不完善,黃疸消退可能更慢,且需要注意保暖等護(hù)理措施,以促進(jìn)新生兒整體健康恢復(fù),保障其正常的生長發(fā)育,避免黃疸過久不退對新生兒神經(jīng)系統(tǒng)等造成潛在不良影響。
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