兒童紫癜性腎炎并非全有水腫部分患兒水腫因腎臟病變致水鈉代謝紊亂腎小球濾過功能受影響時水鈉潴留引發(fā)眼瞼下肢等部位水腫晨起眼瞼明顯活動后下肢有變化；部分患兒無明顯水腫癥狀腎臟病理損傷以腎小球基底膜等局部病變?yōu)橹鞅憩F(xiàn)蛋白尿血尿等腎臟水鈉調節(jié)相對正常未顯著潴留需尿常規(guī)等檢查明確病變不能僅依水腫判斷是否患病。

一、兒童紫癜性腎炎并非全部都會出現(xiàn)水腫，部分患兒會有水腫表現(xiàn)，其發(fā)生機制與腎臟病變導致水鈉代謝紊亂相關，當腎臟腎小球濾過功能受影響時，水鈉潴留可引發(fā)水腫，常見于眼瞼、下肢等部位，因患兒體位等因素，晨起時眼瞼水腫可能較明顯，活動后下肢水腫情況可能有變化；二、存在部分兒童紫癜性腎炎患兒無明顯水腫癥狀，這類患兒腎臟病理損傷可能以腎小球基底膜等局部病變?yōu)橹?，主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等，其發(fā)病過程中腎臟對水鈉的調節(jié)相對正常，未出現(xiàn)顯著的水鈉潴留情況，需通過尿常規(guī)等檢查來明確腎臟病變狀況，不能僅依據(jù)是否水腫判斷是否患有紫癜性腎炎。