剖腹產(chǎn)三胎危險(xiǎn)大嗎問
剖腹產(chǎn)三胎危險(xiǎn)大嗎
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陳輝副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
剖腹產(chǎn)三胎存在多方面較高危險(xiǎn)性,包括子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)升高、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、產(chǎn)后恢復(fù)面臨更多挑戰(zhàn)等,有剖腹產(chǎn)三胎計(jì)劃者需孕前詳細(xì)評估、孕期密切監(jiān)測,分娩方式個體化選擇,特殊人群要孕前控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)需考慮產(chǎn)婦自身身體和心理狀況并適當(dāng)調(diào)適。
對于有剖腹產(chǎn)三胎計(jì)劃的人群,需要充分評估自身情況。在孕前要進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查,包括子宮瘢痕情況的評估等。孕期要密切監(jiān)測,定期進(jìn)行超聲檢查觀察子宮瘢痕處的厚度等情況。在分娩方式的選擇上,需要綜合多方面因素由醫(yī)生進(jìn)行個體化判斷。對于特殊人群,比如本身存在基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦,如高血壓、糖尿病等,剖腹產(chǎn)三胎會進(jìn)一步增加這些基礎(chǔ)疾病控制的難度以及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),需要在孕前將基礎(chǔ)疾病控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài),孕期加強(qiáng)監(jiān)測和管理。同時(shí),產(chǎn)婦自身的身體狀況、心理狀態(tài)等也需要被充分考慮,心理壓力過大等情況也可能對妊娠過程產(chǎn)生不利影響,建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)適。
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