鼻腔真菌都有哪些癥狀問
鼻腔真菌都有哪些癥狀
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吳園丁副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
鼻腔局部表現(xiàn)有鼻塞(兒童可因鼻塞影響呼吸睡眠等)、流涕(多為黏液或膿涕,部分伴特殊異味,兒童可能鼻涕倒流)、黏膜充血腫脹,病情重時可壞死潰瘍(免疫低下者及兒童黏膜反應更重)、局部有異物感或隱痛(兒童以哭鬧表達不適),免疫正常者全身癥狀少,免疫低下者(兒童免疫未全、老人免疫衰退)可出現(xiàn)發(fā)熱乏力等全身感染表現(xiàn)且老人恢復較慢。
一、局部癥狀
1.鼻塞:因真菌在鼻腔內繁殖形成團塊阻塞鼻腔通道所致,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童可能因鼻塞影響呼吸、睡眠質量,出現(xiàn)張口呼吸等情況。
2.流涕:多為黏液涕或膿涕,部分患者可伴有特殊異味,這與真菌代謝產生的物質相關,年齡較小的兒童可能因不會擤涕而表現(xiàn)為鼻涕倒流。
3.鼻腔黏膜改變:可見鼻腔黏膜充血、腫脹,病情較重時可出現(xiàn)黏膜壞死、潰瘍,免疫低下人群(如老年人、長期使用免疫抑制劑者)黏膜損害往往更嚴重,兒童免疫功能不完善,受影響時黏膜反應可能更明顯。
4.局部疼痛或不適感:患者可感覺鼻腔內有異物感、隱痛等,不同年齡對疼痛的感知和表述能力不同,兒童可能通過哭鬧等方式表達不適。
二、全身癥狀
1.免疫正常者:全身癥狀通常較少,主要以局部鼻腔表現(xiàn)為主。
2.免疫低下者:可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身感染表現(xiàn),不同年齡免疫低下人群風險不同,兒童免疫功能尚未發(fā)育完全,免疫低下時更易引發(fā)全身感染反應,老年人隨著年齡增長免疫功能衰退,免疫低下時全身癥狀可能更顯著且恢復較慢。
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