妊娠晚期37周需行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查評估宮頸細(xì)胞狀況以排查高級別病變，單純HPV感染非剖宮產(chǎn)絕對指征，高危型持續(xù)感染合并宮頸病變需個體化評估分娩方式，產(chǎn)后6-12周需復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV，還需關(guān)注妊娠晚期合并HPV孕婦心理并調(diào)整生活方式提升免疫力。

一、妊娠晚期（37周）HPV感染的監(jiān)測

妊娠37周時，需通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測，TCT）評估宮頸細(xì)胞狀況，因妊娠可能影響宮頸細(xì)胞表現(xiàn)，需準(zhǔn)確判斷是否存在細(xì)胞學(xué)異常，以排查是否有高級別宮頸病變等情況，這對后續(xù)處理至關(guān)重要。

二、分娩方式的個體化評估

單純HPV感染并非剖宮產(chǎn)的絕對指征，但若孕婦存在高危型HPV持續(xù)感染且合并宮頸病變，需綜合評估。一般而言，需個體化判斷病變進展等特殊情況對分娩方式的影響，重點考量宮頸病變對分娩過程及新生兒可能產(chǎn)生的風(fēng)險。

三、產(chǎn)后隨訪安排

產(chǎn)后6-12周需復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV，因妊娠可能改變HPV感染狀態(tài)，通過隨訪可明確宮頸病變的轉(zhuǎn)歸情況，以便及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)處理措施，保障產(chǎn)婦健康。

四、特殊人群關(guān)注要點

對于妊娠晚期合并HPV感染的孕婦，需關(guān)注其心理狀態(tài)，HPV感染可能給孕婦帶來心理壓力，應(yīng)給予心理疏導(dǎo)。同時，需注重生活方式調(diào)整，保持良好作息，提升機體免疫力，因為孕期免疫力變化會影響HPV感染轉(zhuǎn)歸，良好生活方式有助于身體恢復(fù)及病毒清除，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷與對特殊人群的全面考量。