怎么判斷是不是紫癜,紫癜是什么問
怎么判斷是不是紫癜,紫癜是什么
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
判斷是否為紫癜可以從癥狀、實驗室檢查和其他檢查等方面入手,需綜合考慮患者的癥狀、體征、實驗室檢查和其他檢查結(jié)果,并結(jié)合病史、用藥情況等進行判斷。
1.癥狀:紫癜通常會出現(xiàn)以下癥狀:
皮膚紫癜:紫紅色或暗紅色的斑點或斑塊,不高出皮膚表面,按壓后不褪色。
關(guān)節(jié)痛:常發(fā)生在膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)處,疼痛劇烈,可伴有腫脹和發(fā)熱。
腹痛:陣發(fā)性臍周或下腹疼痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
血尿和蛋白尿:腎臟受累時可出現(xiàn)血尿和蛋白尿。
鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血等:其他部位出血。
2.實驗室檢查:
血常規(guī):血小板計數(shù)減少或正常,白細胞計數(shù)可正?;蛏撸人嵝粤<毎稍龆唷?/p>
尿常規(guī):可有血尿和蛋白尿。
凝血功能檢查:凝血時間、凝血酶原時間、部分活化凝血活酶時間等可正?;蜓娱L。
其他檢查:如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、ENA多肽譜等,有助于診斷自身免疫性疾病引起的紫癜。
3.其他檢查:
皮膚活檢:有助于確定紫癜的類型和病因。
骨髓穿刺:可排除血液系統(tǒng)疾病引起的紫癜。
影像學檢查:如腹部B超、CT等,有助于發(fā)現(xiàn)腹部病變。
需要注意的是,紫癜的癥狀和實驗室檢查結(jié)果可能因病因不同而有所差異。因此,在判斷是否為紫癜時,需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實驗室檢查和其他檢查結(jié)果,并結(jié)合病史、用藥情況等進行綜合判斷。如果懷疑自己患有紫癜,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導下進行治療。
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