腳跖疣好發(fā)于足底受力部位因長(zhǎng)期受壓摩擦提供環(huán)境基礎(chǔ)，初期為細(xì)小發(fā)亮丘疹漸增大成淡黃色褐黃色胼胝樣斑塊表面粗糙有角質(zhì)環(huán)，去除角質(zhì)層見疏松角質(zhì)軟芯及小黑點(diǎn)，部分患者自覺疼痛多單側(cè)或雙側(cè)，需與壓痛明顯表面光滑邊界清有堅(jiān)硬角質(zhì)栓的雞眼及蠟黃色扁平或稍隆起邊界不清無自覺癥狀的胼胝鑒別，可通過皮膚鏡觀察特征性點(diǎn)狀出血等輔助確診。

一、發(fā)病部位特征

腳跖疣好發(fā)于足底的受力部位，如足跟、跖骨頭或跖間受壓處，這是因?yàn)樽愕组L(zhǎng)期受到壓力和摩擦，為跖疣的發(fā)生提供了局部環(huán)境基礎(chǔ)。

二、典型癥狀表現(xiàn)

1.初期表現(xiàn)：初起為細(xì)小發(fā)亮的丘疹，隨著病情發(fā)展逐漸增大。

2.外觀特征：增大后形成淡黃色或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，周圍繞以稍高的角質(zhì)環(huán)。去除角質(zhì)層后，下方可見疏松的角質(zhì)軟芯，且可見因毛細(xì)血管破裂出血形成的小黑點(diǎn)，這是跖疣較具特征性的表現(xiàn)。

3.自覺癥狀：部分患者可自覺疼痛，也有患者無明顯自覺癥狀，但通常單側(cè)發(fā)生，有時(shí)也可能雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。

三、鑒別要點(diǎn)

需與雞眼、胼胝等進(jìn)行鑒別：

雞眼：壓痛明顯，表面光滑，邊界清楚，中央有堅(jiān)硬的角質(zhì)栓。

胼胝：為蠟黃色、扁平或稍微隆起的局限性角質(zhì)肥厚斑塊，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，邊界不清，一般無自覺癥狀。

四、輔助檢查輔助判斷

皮膚鏡檢查是輔助判斷的手段之一，皮膚鏡下可觀察到跖疣特征性的點(diǎn)狀出血等表現(xiàn)，有助于更精準(zhǔn)地輔助確診腳跖疣。