跖疣是否會癌變問
跖疣是否會癌變
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汪晨主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
跖疣由人乳頭瘤病毒感染足部受壓部位引發(fā)呈角質(zhì)增生性丘疹等形態(tài),絕大多數(shù)不癌變且低危型癌變概率極低,短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)改變、常規(guī)治療無改善等需警惕惡變要及時(shí)就醫(yī)病理活檢,兒童優(yōu)先溫和非藥物干預(yù),免疫力低下及孕期出現(xiàn)異常要及時(shí)就診。
一、跖疣的基本成因與一般表現(xiàn)跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚引發(fā),常出現(xiàn)在足底受壓部位,表現(xiàn)為角質(zhì)增生性丘疹等形態(tài),多呈圓形,表面粗糙,邊界清晰。二、跖疣癌變的概率及科學(xué)依據(jù)大量臨床研究證實(shí),絕大多數(shù)跖疣不會發(fā)生癌變。HPV中的低危型病毒所導(dǎo)致的跖疣,其癌變風(fēng)險(xiǎn)極低,目前科學(xué)數(shù)據(jù)顯示此類情況下癌變概率不足1%,因?yàn)橄嚓P(guān)流行病學(xué)調(diào)查及長期隨訪研究未發(fā)現(xiàn)低危型HPV引發(fā)的跖疣有顯著的癌變趨向。三、需警惕惡變的特殊情況及判斷要點(diǎn)若跖疣在短期內(nèi)迅速增大,形態(tài)出現(xiàn)明顯改變,如邊界變得不規(guī)則、表面有破潰出血現(xiàn)象等,或者經(jīng)過常規(guī)治療后無改善甚至加重時(shí),需考慮有惡變可能,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病理活檢等檢查以明確性質(zhì)。四、不同人群的注意事項(xiàng)兒童患者因皮膚嬌嫩且免疫力相對較弱,若出現(xiàn)跖疣應(yīng)優(yōu)先采用溫和的非藥物干預(yù)方式,如保持足部清潔干燥等;免疫力低下人群(如長期使用免疫抑制劑者),跖疣雖可能有不同發(fā)展,但癌變?nèi)詾樾「怕适录坏┌l(fā)現(xiàn)跖疣異常變化需立刻就診;女性孕期時(shí),因身體激素變化,跖疣情況可能改變,若有異常應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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