紫癜是先天的嗎問
紫癜是先天的嗎
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
先天性紫癜相對(duì)少見部分具遺傳因素如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥從胚胎階段存基因缺陷致血管病變現(xiàn)紫癜樣皮疹,大多數(shù)紫癜為獲得性,誘因包括感染致血管通透性增加、自身免疫性疾病后天免疫系統(tǒng)異常、藥物引發(fā)血管炎癥、血管因素因接觸過敏原誘發(fā)。
一、先天性紫癜相關(guān)情況
先天性紫癜相對(duì)較少見,部分紫癜具有遺傳因素,屬于先天性疾病范疇。例如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,是常染色體顯性遺傳性疾病,由基因缺陷導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異常,使得血管容易破裂出血,患者從出生后就可能出現(xiàn)皮膚、黏膜的毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為反復(fù)的紫癜樣皮疹等,其發(fā)病源于遺傳基因的異常,從胚胎發(fā)育階段就存在基因?qū)用娴娜毕輳亩l(fā)相關(guān)血管病變導(dǎo)致紫癜表現(xiàn)。
二、獲得性紫癜相關(guān)情況
大多數(shù)紫癜為獲得性,并非先天因素導(dǎo)致。獲得性紫癜的誘因眾多,如感染因素,細(xì)菌、病毒等感染可影響機(jī)體的免疫功能,導(dǎo)致血管通透性增加等情況而引發(fā)紫癜;自身免疫性因素,像自身免疫性血小板減少性紫癜,是由于機(jī)體自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊血小板,導(dǎo)致血小板數(shù)量減少,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚紫癜等表現(xiàn),這是后天免疫系統(tǒng)異常引起,并非先天具有;藥物因素,某些藥物如抗生素等可能引發(fā)機(jī)體的過敏或免疫反應(yīng),導(dǎo)致血管炎癥等改變,從而出現(xiàn)紫癜;還有血管因素,如過敏性紫癜,可能與接觸過敏原后引起血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān),是后天接觸過敏原等因素誘發(fā),并非先天存在的疾病。
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