過(guò)敏性紫癜依病情分型及嚴(yán)重程度判定是否為大病，單純型相對(duì)較輕不屬于，腎型等重癥及腹型、關(guān)節(jié)型病情控制不佳有風(fēng)險(xiǎn)，兒童腎型多見(jiàn)需重視監(jiān)測(cè)，成年重癥需積極干預(yù)，有基礎(chǔ)病史者易現(xiàn)重癥腎損害要警惕規(guī)范診療。

一、病情分型與一般預(yù)后

過(guò)敏性紫癜可分為單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型等。其中單純型過(guò)敏性紫癜相對(duì)較輕，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，一般無(wú)內(nèi)臟受累，經(jīng)規(guī)范治療后多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)緩解，預(yù)后較好，不屬于嚴(yán)格意義上的“大病”范疇。

二、重癥情況及潛在風(fēng)險(xiǎn)

部分患者會(huì)出現(xiàn)腎型過(guò)敏性紫癜，腎臟受累可能導(dǎo)致蛋白尿、血尿等，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為紫癜性腎炎，甚至發(fā)展為慢性腎功能不全，此類(lèi)情況相對(duì)嚴(yán)重，可能影響患者長(zhǎng)期健康，屬于較嚴(yán)重的情況，可歸為“大病”范疇；此外，腹型過(guò)敏性紫癜可能出現(xiàn)劇烈腹痛、消化道出血等，關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜可能有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛影響活動(dòng)，若病情控制不佳，也可能帶來(lái)一定健康威脅。

三、不同人群特點(diǎn)影響

兒童患者：兒童患過(guò)敏性紫癜時(shí)，腎型紫癜相對(duì)多見(jiàn)，需密切監(jiān)測(cè)腎功能，因兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，腎臟受累可能對(duì)其遠(yuǎn)期健康影響更需重視；

成年患者：若出現(xiàn)腎型等重癥表現(xiàn)，同樣需積極干預(yù)，避免病情進(jìn)展影響生活質(zhì)量及腎功能；

有基礎(chǔ)病史人群：本身存在腎臟等基礎(chǔ)疾病者，患過(guò)敏性紫癜后更易出現(xiàn)重癥腎損害，需格外警惕，及時(shí)規(guī)范診療。