子宮肌瘤具有遺傳易感性，特定染色體位點(diǎn)及相關(guān)基因變異可增加發(fā)病風(fēng)險，雌激素與孕激素在其發(fā)生發(fā)展中起重要作用，育齡期因激素波動大易誘發(fā)，子宮肌層干細(xì)胞功能失調(diào)致平滑肌異常增殖，肥胖、慢性疾病等生活方式及初潮早、未生育晚育等生育相關(guān)因素也與之相關(guān)。

一、遺傳因素：子宮肌瘤具有遺傳易感性，研究顯示特定染色體位點(diǎn)與子宮肌瘤發(fā)生相關(guān)，家族中有子宮肌瘤患者的女性發(fā)病風(fēng)險高于無家族史者，特定基因的遺傳變異（如涉及平滑肌細(xì)胞增殖調(diào)控相關(guān)基因的突變或多態(tài)性）可增加子宮肌瘤發(fā)生風(fēng)險。二、性激素水平：雌激素與孕激素在子宮肌瘤發(fā)生發(fā)展中起重要作用，雌激素促進(jìn)肌瘤細(xì)胞增殖，孕激素協(xié)同雌激素促進(jìn)肌瘤生長，育齡期女性因體內(nèi)性激素波動大，且當(dāng)體內(nèi)雌激素水平升高或孕激素相對異常增高時，易誘發(fā)子宮肌瘤。三、干細(xì)胞功能失調(diào)：子宮肌層干細(xì)胞功能失調(diào)可致平滑肌細(xì)胞異常增殖從而形成子宮肌瘤，干細(xì)胞異常分化或增殖調(diào)控異常是重要機(jī)制，可能涉及細(xì)胞信號通路紊亂，影響干細(xì)胞正常生物學(xué)行為。四、其他因素：1.生活方式：肥胖女性發(fā)病風(fēng)險高，因脂肪組織可分泌雌激素致體內(nèi)雌激素水平相對升高；高血壓、糖尿病等慢性疾病與子宮肌瘤發(fā)生相關(guān)；2.生育相關(guān)：初潮年齡早使女性暴露雌激素時間延長易患肌瘤，未生育或晚育致子宮長期未充分分化，增加肌瘤發(fā)生幾率。