外耳道細菌感染因局部皮膚受損致致病菌侵入繁殖分解耵聹產(chǎn)臭味，常見于頻繁掏耳等人群；外耳道真菌感染因溫暖潮濕環(huán)境或長期用抗生素等致真菌滋生產(chǎn)異味，多見于潮濕環(huán)境等人群；外耳道異物殘留因異物長期存留致局部炎癥反應混合分泌物產(chǎn)臭，常見于兒童或成人塞入異物未取情況。

一、外耳道細菌感染

外耳道皮膚存在正常菌群，但當局部皮膚受損（如不當掏耳致皮膚破損）時，金黃色葡萄球菌等致病菌易侵入并繁殖，分解耵聹（耳屎）中的有機物，產(chǎn)生有臭味的代謝產(chǎn)物，從而使耳屎散發(fā)臭味。此情況常見于頻繁掏耳或耳部受外傷后未妥善處理的人群，兒童因外耳道皮膚嬌嫩，若掏耳不當更易引發(fā)此類感染。

二、外耳道真菌感染

曲霉等真菌易在溫暖、潮濕的外耳道環(huán)境中滋生，長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素改變了外耳道微生態(tài)，或耳內(nèi)進水后未及時干燥，均可能促使真菌感染。真菌在耳道內(nèi)生長繁殖過程中會產(chǎn)生異味物質(zhì)，導致耳屎散發(fā)臭味，多見于長期處于潮濕環(huán)境、耳部曾長期使用激素類藥物的人群。

三、外耳道異物殘留

小蟲、植物碎屑等異物進入外耳道后未及時取出，長期存留于耳道內(nèi)，可引發(fā)局部炎癥反應，分泌物與異物混合，逐漸產(chǎn)生臭味。兒童因好奇心強，易將小物件塞入外耳道，若未被及時發(fā)現(xiàn)和取出，易出現(xiàn)耳屎發(fā)臭情況；成人也可能因外耳道進入昆蟲等異物未處理而導致類似狀況。