跖疣怎么這么疼問
跖疣怎么這么疼
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楊高云主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)機(jī)體免疫炎癥反應(yīng)釋放炎性介質(zhì)刺激足底神經(jīng)末梢致痛,其生長(zhǎng)形成的角質(zhì)栓向真皮層壓迫神經(jīng)致痛且隨增大加重,足底負(fù)重行走時(shí)壓力傳遞進(jìn)一步刺激已受炎癥和壓迫的神經(jīng)使疼痛更明顯。
一、炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)所致
跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,病毒侵入皮膚后會(huì)引發(fā)機(jī)體的免疫炎癥反應(yīng)。炎癥過程中會(huì)釋放一些炎性介質(zhì),如前列腺素等,這些介質(zhì)會(huì)刺激足底周圍的神經(jīng)末梢,從而產(chǎn)生疼痛感覺。例如,多項(xiàng)研究表明,HPV感染局部引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)激活神經(jīng)纖維上的痛覺感受器,使得患者感知到疼痛。
二、角質(zhì)栓壓迫神經(jīng)引發(fā)
跖疣在足底生長(zhǎng)時(shí),會(huì)形成角質(zhì)栓,角質(zhì)栓呈圓錐形,向真皮層壓迫。足底皮膚本身承受身體重量和行走時(shí)的壓力,而跖疣的角質(zhì)栓會(huì)持續(xù)對(duì)下方的神經(jīng)組織產(chǎn)生機(jī)械性壓迫,這種壓迫會(huì)直接刺激神經(jīng),導(dǎo)致疼痛產(chǎn)生。隨著跖疣的增大,角質(zhì)栓對(duì)神經(jīng)的壓迫加重,疼痛也會(huì)隨之加劇。
三、足底受力加重疼痛
足底是人體負(fù)重和行走的部位,日常行走、站立等活動(dòng)都會(huì)使足底承受壓力。跖疣患者在行走或站立時(shí),足底的壓力會(huì)傳遞到跖疣部位,進(jìn)一步刺激已經(jīng)受到炎癥和壓迫的神經(jīng),使得疼痛更加明顯。比如,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后,跖疣患者的疼痛往往會(huì)加重,就是因?yàn)樽愕资芰υ黾訉?dǎo)致神經(jīng)受刺激程度加大。
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