梅毒身上會癢嗎問
梅毒身上會癢嗎
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楊頂權(quán)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
梅毒身上可能出現(xiàn)癢感,一期梅毒硬下疳無痛不癢,二期梅毒因皮膚黏膜損害部分患者有不同程度瘙癢,三期梅毒瘙癢不明顯,梅毒靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查診斷,孕婦感染需重視篩查治療
一期梅毒
主要表現(xiàn)為硬下疳,一般發(fā)生在不潔性接觸后2-4周左右,為單個無痛性的硬結(jié),表面可糜爛,通常不會有瘙癢癥狀。
二期梅毒
此期梅毒螺旋體在體內(nèi)大量播散,可引起皮膚黏膜損害,其中皮疹表現(xiàn)多樣,部分患者可能會出現(xiàn)不同程度的瘙癢。二期梅毒的皮疹可包括斑疹、丘疹、膿皰等多種形態(tài),分布廣泛,常對稱發(fā)生。例如斑疹性梅毒疹,為圓形或橢圓形紅斑,一般無自覺癥狀,但也有部分患者會感覺輕度瘙癢;丘疹性梅毒疹可表現(xiàn)為堅(jiān)實(shí)的丘疹,有的患者會有瘙癢感。
三期梅毒
主要是皮膚黏膜損害,如樹膠腫等,一般瘙癢癥狀不明顯。
梅毒的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,其中暗視野顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體、血清學(xué)檢查(如梅毒螺旋體抗體檢測等)是重要的診斷依據(jù)。一旦懷疑感染梅毒,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的診治。對于孕婦等特殊人群,感染梅毒可能會對胎兒造成嚴(yán)重影響,如導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒等,所以孕婦更需重視梅毒的篩查與及時治療。
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