鼻咽囊腫是否治療分情況，無癥狀且小的可定期隨訪觀察，有癥狀的如引起壓迫癥狀或合并感染等則需治療，引起壓迫癥狀多手術治療，合并感染先保守治療再定后續(xù)。

有癥狀的鼻咽囊腫

引起相關壓迫癥狀：當鼻咽囊腫較大時，可能會壓迫周圍組織，如壓迫咽鼓管，導致患者出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀；壓迫鼻咽部周圍神經，引起頭痛等不適。此時通常需要進行治療。治療方法主要包括手術治療等。手術可以通過內鏡等微創(chuàng)方式進行，相對創(chuàng)傷較小。對于兒童患者，手術時要更加謹慎，充分評估手術風險和對兒童生長發(fā)育的影響，選擇合適的手術時機和方式；老年患者則要考慮其身體的耐受性等情況，在手術前做好全面的身體評估。

合并感染等情況：如果鼻咽囊腫合并感染，出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，也需要進行治療。一般會先采取抗感染等保守治療措施，如使用抗生素等，但要注意兒童患者使用抗生素的年齡禁忌等情況，優(yōu)先考慮非藥物干預措施來緩解癥狀，待感染控制后，根據囊腫的具體情況決定是否需要進一步手術等治療。