跖疣怎么檢測(cè)問(wèn)
跖疣怎么檢測(cè)
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楊高云主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察足部皮膚損害外觀形態(tài)初步懷疑跖疣,皮膚鏡可更清晰觀察皮損細(xì)節(jié)輔助診斷,不典型或難確診時(shí)采取病理檢查通過(guò)觀察病變組織特定病理改變明確診斷。
一、醫(yī)生肉眼觀察
醫(yī)生會(huì)直接查看足部皮膚損害的外觀形態(tài),跖疣一般表現(xiàn)為黃豆大小的角質(zhì)性丘疹,表面粗糙,周圍繞以增厚的角質(zhì)環(huán),削去表面角質(zhì)層后,其下方有疏松的角質(zhì)軟芯,可見毛細(xì)血管破裂出血形成的小黑點(diǎn),通過(guò)此類典型外觀特征可初步懷疑為跖疣。
二、皮膚鏡檢查
利用皮膚鏡可更清晰地觀察皮損細(xì)節(jié),能發(fā)現(xiàn)肉眼不易察覺的特征,如跖疣特有的點(diǎn)狀出血等表現(xiàn),通過(guò)皮膚鏡下對(duì)皮損微觀結(jié)構(gòu)的觀察輔助診斷跖疣。
三、病理檢查
對(duì)于不典型或難以通過(guò)肉眼及皮膚鏡明確診斷的情況,可采取病理檢查。取病變組織進(jìn)行顯微鏡下觀察,跖疣在病理上表現(xiàn)為表皮增生肥厚,棘層上部及顆粒層可見空泡化細(xì)胞等特定病理改變,以此明確診斷跖疣。
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