腹痛型紫癜什么癥狀問
腹痛型紫癜什么癥狀
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郎娜主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
腹痛型紫癜患者有對稱性分布于雙下肢伸側(cè)及臀部等部位的紫紅色不褪色丘疹可先于或伴腹痛,腹痛多在臍周或下腹部呈突發(fā)性絞痛且劇烈,常伴惡心、嘔吐、嘔血、便血等消化道癥狀,部分有關(guān)節(jié)腫痛以大關(guān)節(jié)為主,少數(shù)有蛋白尿、血尿等腎臟受累表現(xiàn),兒童為高發(fā)人群家長需密切觀察,成人要避免接觸過敏原并定期復查尿常規(guī)。
一、皮膚紫癜表現(xiàn)
腹痛型紫癜患者通常伴有皮膚紫癜,多為對稱性分布,好發(fā)于雙下肢伸側(cè)、臀部等部位,表現(xiàn)為大小不等的紫紅色丘疹,壓之不褪色,可逐漸融合成片狀,其出現(xiàn)時間可先于腹痛或與腹痛同時發(fā)生。
二、腹痛特點
1.疼痛部位:腹痛多位于臍周或下腹部,呈突發(fā)性絞痛,疼痛程度較為劇烈。
2.伴隨消化道癥狀:可伴有惡心、嘔吐,部分患者會出現(xiàn)嘔血、便血等消化道出血表現(xiàn),這是由于胃腸道黏膜受累導致血管通透性增加引起出血。
三、其他伴隨癥狀
1.關(guān)節(jié)癥狀:部分患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,以大關(guān)節(jié)為主,如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,活動時疼痛加劇,一般不會留下關(guān)節(jié)畸形。
2.腎臟受累表現(xiàn):少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎臟受累,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等,需密切監(jiān)測尿常規(guī)等指標以評估腎臟情況。
四、不同人群特點
兒童患者
兒童是腹痛型紫癜的高發(fā)人群,由于兒童表述能力有限,家長需密切觀察兒童腹痛的頻率、程度及皮膚紫癜的變化情況,及時就醫(yī),且兒科護理中要特別注意避免兒童搔抓皮膚紫癜部位,防止皮膚破損感染。
成人患者
成人患者除關(guān)注腹痛及皮膚表現(xiàn)外,需注意自身生活方式對病情的影響,如避免接觸可能的過敏原等,同時要定期復查尿常規(guī)等,監(jiān)測腎臟功能。
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