乳頭鵝口瘡由白色念珠菌感染乳頭引發(fā)，當(dāng)乳頭局部衛(wèi)生欠佳、嬰兒口腔有念珠菌定植哺乳傳染或母親免疫力降低時(shí)易發(fā)病，臨床表現(xiàn)為乳頭有白色斑膜伴疼痛瘙癢嚴(yán)重時(shí)紅腫，依據(jù)典型斑膜表現(xiàn)結(jié)合真菌鏡檢診斷，非藥物干預(yù)是保持清潔干燥哺乳前后用生理鹽水清洗，藥物治療用抗真菌藥需遵醫(yī)囑，哺乳期女性用抗真菌藥要權(quán)衡對(duì)乳汁嬰兒影響，嬰兒需注意口腔清潔避免密切接觸感染人員且餐具定期消毒。

一、定義與病因

乳頭鵝口瘡是由白色念珠菌感染乳頭引發(fā)的炎癥，白色念珠菌為條件致病菌，當(dāng)乳頭局部衛(wèi)生欠佳、嬰兒口腔存在念珠菌定植并在哺乳時(shí)傳染至乳頭，或母親自身免疫力降低等情況時(shí)易發(fā)病。

二、臨床表現(xiàn)

乳頭表面可見白色斑膜，形態(tài)可為點(diǎn)狀或片狀，部分患者伴有乳頭局部疼痛、瘙癢感，病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)乳頭紅腫現(xiàn)象。

三、診斷方法

依據(jù)乳頭局部典型白色斑膜表現(xiàn)，結(jié)合真菌鏡檢，取斑膜處標(biāo)本鏡下觀察可見白色念珠菌菌絲或孢子以明確診斷。

四、治療原則

（一）非藥物干預(yù)

保持乳頭清潔干燥，哺乳前后用生理鹽水輕柔清洗乳頭，去除局部污垢及潛在的念珠菌。

（二）藥物治療

可選用抗真菌藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥，以確保安全有效。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

（一）哺乳期女性

使用抗真菌藥物時(shí)需權(quán)衡藥物對(duì)乳汁及嬰兒的影響，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，防止藥物通過乳汁傳遞給嬰兒，保障嬰兒健康。

（二）嬰兒

需注意口腔清潔，避免與有念珠菌感染的人員密切接觸，嬰兒的餐具等物品要定期消毒，因嬰兒免疫力相對(duì)較低，易受念珠菌感染且可能通過哺乳再次傳染給母親。