子宮肌瘤大小的三個值問
子宮肌瘤大小的三個值
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮肌瘤按直徑分不同區(qū)間有不同癥狀及治療差異,按體積分對子宮功能影響不同是治療考量因素,與妊娠月份對比時不同大小肌瘤對不同年齡患者有相應(yīng)影響需評估處理。
一、直徑維度
子宮肌瘤直徑可分為不同區(qū)間,直徑≤5cm的肌瘤相對較小,此類肌瘤臨床癥狀可能不明顯,多通過體檢發(fā)現(xiàn);直徑在5-10cm之間屬于中等大小肌瘤,此時可能開始出現(xiàn)如月經(jīng)改變等相關(guān)癥狀;直徑>10cm則為較大肌瘤,往往更容易引發(fā)如壓迫周圍組織導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀,不同直徑大小的肌瘤在治療選擇上會有差異,例如較小肌瘤可先觀察,較大肌瘤可能需考慮手術(shù)等干預(yù)措施。
二、體積維度
通過專業(yè)的醫(yī)學(xué)公式可計(jì)算子宮肌瘤體積,一般來說,體積較小的肌瘤對子宮功能影響相對較小,體積中等的肌瘤可能開始對子宮局部環(huán)境產(chǎn)生一定影響,而體積較大的肌瘤會顯著影響子宮的正常結(jié)構(gòu)和功能,體積大小不同在判斷是否需要治療以及選擇何種治療方案時是重要考量因素,比如體積較大的肌瘤可能更傾向于手術(shù)切除等治療方式。
三、與妊娠月份對比維度
可將子宮肌瘤大小與妊娠月份作對比,如相當(dāng)于妊娠12周大小的肌瘤屬于較大情況,這種大小的肌瘤在診斷時需更精準(zhǔn)評估,對于不同年齡患者而言,年輕患者若存在相當(dāng)于妊娠12周大小的肌瘤,在考慮生育計(jì)劃時需綜合評估肌瘤對妊娠過程的影響,可能需要在孕前或孕中采取相應(yīng)醫(yī)療措施;對于絕經(jīng)后患者,相當(dāng)于妊娠12周大小的肌瘤則需謹(jǐn)慎評估手術(shù)等治療的必要性和風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榻^經(jīng)后子宮萎縮,但較大肌瘤仍可能帶來如壓迫等不適癥狀或潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)等。
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