降溫紫癜因低溫致皮膚血管收縮、微循環(huán)障礙引發(fā)，好發(fā)于面部手部等暴露部位，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)瘀斑，依據(jù)低溫接觸史及典型表現(xiàn)診斷且需排除其他紫癜病，以非藥物干預(yù)為主脫離寒冷加強(qiáng)保暖，兒童皮膚薄嫩、老人血管調(diào)節(jié)差、有基礎(chǔ)血管病者需特加強(qiáng)保暖防護(hù)。

一、定義

降溫紫癜是因低溫刺激致使皮膚血管收縮、微循環(huán)障礙而引發(fā)的紫癜樣皮疹，多發(fā)生于皮膚暴露于寒冷環(huán)境的部位。

二、病因

主要與寒冷環(huán)境下皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露、機(jī)體血管調(diào)節(jié)異常相關(guān)，低溫使皮膚血管收縮，影響局部血液循環(huán)，進(jìn)而導(dǎo)致紫癜形成。

三、臨床表現(xiàn)

1.好發(fā)部位：常見于面部、手部等暴露于低溫環(huán)境的部位。

2.皮疹特征：表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑，一般無明顯自覺癥狀，部分患者可能有輕度麻木感。

四、診斷

主要依據(jù)明確的低溫接觸史及典型皮膚表現(xiàn)進(jìn)行診斷，同時(shí)需排除血小板減少性紫癜等其他紫癜性疾病。

五、治療原則

1.非藥物干預(yù)為主：首先脫離寒冷環(huán)境，加強(qiáng)保暖，改善局部血液循環(huán)，多數(shù)患者保暖后癥狀可逐漸緩解。

2.特殊情況處理：若出現(xiàn)復(fù)雜病情需進(jìn)一步評(píng)估，遵循以患者舒適度為標(biāo)準(zhǔn)的原則，優(yōu)先采用非藥物措施。

六、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：皮膚薄嫩，更易受低溫影響，應(yīng)加強(qiáng)保暖防護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境，減少降溫紫癜發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

老年人：血管調(diào)節(jié)功能相對(duì)較差，需特別注意保暖，外出時(shí)應(yīng)穿戴合適的保暖衣物，預(yù)防降溫紫癜及相關(guān)血管問題。

有基礎(chǔ)血管疾病者：此類人群更易因低溫出現(xiàn)血管微循環(huán)障礙，需格外注重保暖，積極管理基礎(chǔ)血管疾病，降低降溫紫癜發(fā)生幾率。