子宮息肉怎么查出來問
子宮息肉怎么查出來
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鄧新超副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問
婦科檢查可初步觀察外陰等部位,超聲檢查中經(jīng)陰道可清晰顯示宮腔內(nèi)較小息肉、經(jīng)腹部能發(fā)現(xiàn)較大或位置明顯息肉,宮腔鏡檢查為診斷子宮息肉金標(biāo)準(zhǔn)可直接觀察病變并取組織病理檢查以確定息肉性質(zhì),妊娠期檢查需謹(jǐn)慎操作并評(píng)估必要性風(fēng)險(xiǎn),絕經(jīng)期需評(píng)估身體狀況合理安排檢查流程。
一、婦科檢查
通過視診和觸診初步觀察外陰、陰道、宮頸等部位,若存在宮頸息肉,可能發(fā)現(xiàn)宮頸外口有紅色贅生物突出,質(zhì)地較軟、易出血等,但該檢查僅能發(fā)現(xiàn)部分可見的息肉情況。
二、超聲檢查
1.經(jīng)陰道超聲:可清晰顯示子宮腔內(nèi)結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)較小的息肉,表現(xiàn)為宮腔內(nèi)異?;芈晥F(tuán),邊界清晰,有一定活動(dòng)性等。通過經(jīng)陰道超聲檢查,可較為準(zhǔn)確地觀察息肉的位置、大小等情況。
2.經(jīng)腹部超聲:一般需憋尿使膀胱充盈,通過腹部探頭檢查,能發(fā)現(xiàn)較大的息肉或位置較明顯的息肉,但相對(duì)經(jīng)陰道超聲分辨率稍低。
三、宮腔鏡檢查
為診斷子宮息肉的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察宮腔內(nèi)病變的部位、大小、形態(tài)等,還能在宮腔鏡下直接取病變組織進(jìn)行病理檢查,明確息肉性質(zhì),同時(shí)可在宮腔鏡下對(duì)息肉進(jìn)行相應(yīng)治療。
四、病理檢查
將宮腔鏡下取得的息肉組織送病理科化驗(yàn),通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)等,確定息肉是炎性、腺瘤性還是其他類型,對(duì)后續(xù)治療及判斷預(yù)后等具有重要意義。
特殊人群注意事項(xiàng)
妊娠期女性:檢查時(shí)需格外謹(jǐn)慎,操作應(yīng)輕柔,避免引起流產(chǎn)等不良后果,需充分評(píng)估檢查必要性及風(fēng)險(xiǎn)后再進(jìn)行操作。
絕經(jīng)期女性:檢查前需評(píng)估身體狀況,確保檢查過程安全,根據(jù)其自身健康狀態(tài)合理安排檢查流程。
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