抽血能查出過敏紫癜嗎問
抽血能查出過敏紫癜嗎
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)可因合并感染增高且血小板通常正??勺麒b別,血沉急性期增快、CRP急性期升高提示炎癥,腎功能指標(biāo)查肌酐尿素氮可評估腎臟是否受累,免疫學(xué)指標(biāo)可輔助了解免疫狀態(tài),確診需結(jié)合皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、腹痛、血尿等典型臨床表現(xiàn)及特殊人群具體表現(xiàn)。
一、血常規(guī)檢查相關(guān)指標(biāo)及意義
過敏性紫癜患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能增高,尤其是合并感染時,但血小板計(jì)數(shù)通常正常,這與血小板減少性紫癜等疾病可進(jìn)行鑒別,血小板正常有助于提示過敏性紫癜的可能性。
二、炎癥相關(guān)指標(biāo)檢查
1.血沉:急性期時血沉可能增快,提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng),可輔助反映病情活動情況。
2.C反應(yīng)蛋白(CRP):CRP在急性期可升高,同樣是炎癥活動的指標(biāo)之一,其水平變化可一定程度反映病情的輕重及活動狀態(tài)。
三、腎功能相關(guān)指標(biāo)檢查
過敏性紫癜可能累及腎臟,引發(fā)紫癜性腎炎,通過抽血檢查肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo),可評估腎臟功能是否受損,若出現(xiàn)異常則提示可能存在腎臟受累情況,需進(jìn)一步關(guān)注腎臟相關(guān)表現(xiàn)。
四、免疫學(xué)指標(biāo)檢查
部分患者可能存在免疫球蛋白等免疫學(xué)指標(biāo)的變化,但這并非過敏性紫癜確診的特異性依據(jù),主要是輔助了解機(jī)體免疫狀態(tài),結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷病情。
需注意,抽血檢查不能單獨(dú)確診過敏紫癜,還需結(jié)合患者的典型臨床表現(xiàn),如皮膚出現(xiàn)紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、腹痛、血尿等表現(xiàn),綜合多方面情況才能明確診斷。對于兒童等特殊人群,更要密切結(jié)合其具體癥狀及各項(xiàng)檢查結(jié)果全面評估,以準(zhǔn)確判斷是否為過敏紫癜。
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