切除子宮后還來月經(jīng)嗎問
切除子宮后還來月經(jīng)嗎
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
子宮切除后因缺失產(chǎn)生月經(jīng)的子宮內(nèi)膜組織而無月經(jīng),全子宮切除切斷子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)絕對無月經(jīng),次全子宮切除因無子宮體內(nèi)膜也無月經(jīng),更年期女性子宮切除后月經(jīng)紊亂消失,老年女性術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查關(guān)注健康,年輕女性術(shù)后需正確認(rèn)識無月經(jīng)必要時尋求心理支持。
一、子宮切除后月經(jīng)停止的原理
月經(jīng)的形成是子宮內(nèi)膜受體內(nèi)激素調(diào)控發(fā)生周期性增生、脫落并出血的過程。子宮是孕育胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的重要器官,當(dāng)進(jìn)行子宮切除術(shù)后,由于缺失了產(chǎn)生月經(jīng)的子宮內(nèi)膜組織,因此不會再有月經(jīng)來潮。子宮切除包括全子宮切除(切除子宮體和宮頸)和次全子宮切除(保留宮頸但切除子宮體),無論哪種術(shù)式,只要子宮整體被移除,就失去了子宮內(nèi)膜存在的基礎(chǔ),也就不會發(fā)生子宮內(nèi)膜周期性脫落出血的現(xiàn)象。
二、不同子宮切除方式的具體影響
全子宮切除:連子宮體和宮頸一并切除,完全切斷了子宮內(nèi)膜存在的結(jié)構(gòu),術(shù)后絕對不會有月經(jīng)。
次全子宮切除:保留宮頸但切除子宮體,由于沒有了子宮體的子宮內(nèi)膜,同樣不會有月經(jīng)產(chǎn)生,因為月經(jīng)依賴于子宮體內(nèi)膜的周期性變化。
三、特殊人群的情況考慮
對于更年期女性,子宮切除后原本可能伴隨的月經(jīng)紊亂等情況也會隨之消失,不會再出現(xiàn)月經(jīng)相關(guān)問題。在術(shù)后康復(fù)過程中,特殊人群如老年女性需注意保持術(shù)后身體的良好狀態(tài),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行定期復(fù)查,關(guān)注術(shù)后身體的整體健康狀況;年輕女性若因疾病等原因切除子宮,需在心理上正確認(rèn)識術(shù)后無月經(jīng)的事實,必要時可尋求心理支持來適應(yīng)身體變化,但總體上術(shù)后生理上已不存在月經(jīng)來潮的可能。
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